Sinus pilonidalis (pilonidální cysta) – co to je a jak se léčí

Sinus pilonidalis je chronické onemocnění v oblasti kostrče, které se projevuje opakovanými záněty a výtokem. Postihuje nejčastěji mladé muže. Bez léčby se potíže opakují – správně provedený zákrok dokáže problém vyřešit definitivně.

Co je sinus pilonidalis

Jde o dutinu nebo kanálek v podkoží v oblasti kostrče, která obsahuje chlupy a odumřelé buňky. Příčina vzniku není zcela objasněna – [Inferencia] předpokládá se kombinace mechanického drážení, zarůstajících chlupů a anatomických predispozic. Onemocnění může být asymptomatické nebo se projevit akutním abscesem a chronickou píštělí.

Příznaky

  • Bolest a otok v oblasti kostrče
  • Výtok (sekret, případně hnis) z otvoru v kůži
  • Opakované záněty
  • Asymptomatické nálezy (zjištěny náhodně)


Rekonvalescence
Závisí na rozsahu výkonu a zvoleném postupu. Hojení může trvat týdny. Součástí pooperační péče je pravidelné ošetřování rány.

Možnosti léčby

Akutní fáze (absces) – incize a drenáž hnisu. Jde o urgentní ambulantní výkon, který uleví od bolesti, ale sám o sobě onemocnění nevyřeší.

Definitivní chirurgická léčba – excize celého sinusu. Existuje více chirurgických technik lišících se rozsahem výkonu a způsobem uzávěru rány. Volba techniky závisí na rozsahu onemocnění a zkušenostech pracoviště.

Časté otázky

Vrátí se onemocnění po operaci?

Při správně provedené excizi je riziko recidivy nízké. Opakované záněty bez definitivní léčby jsou naopak časté.

Konzervativní léčba (depilace, hygiena) může snížit frekvenci zánětů, ale zpravidla problém nevyřeší definitivně.

Stačí nás kontaktovat – při první konzultaci zhodnotíme rozsah onemocnění a navrhneme léčbu.

MUDr. Marián Rošák je zkušený úrazový chirurg s více než 25letou praxí na Klinice úrazové chirurgie Univerzitní nemocnice L. Pasteura v Košicích. Ve své práci se zaměřuje na komplexní diagnostiku a léčbu pacientů s různými typy poranění, přičemž klade důraz na individuální přístup a vysokou odbornou péči.